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政府力推在宅急症險 壽險業卻觀望｜#財訊不漏接 EP055 #財訊podcast #在宅急症險 #在宅醫療 #保險理賠 #壽險

財訊 · 2026-10-03 · 17 min

https://www.youtube.com/watch?v=X9BmCSkTuyw
#AI#健保署#南山人壽#國泰人壽#在宅急症險#在宅醫療#富邦人壽#醫療險
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Video summary

國泰、富邦、南山試辦在宅急症險，但缺乏理賠數據、設備與共識，壽險業仍多觀望。

健保署推動在宅急症照護試辦，直到今年 7 月底才有國泰、富邦、南山三家壽險公司申請試辦。商品目前限肺炎、尿路感染與軟組織感染，且是一年期、不保證續保。壽險業觀望，主因是缺少發生率與損失率資料，難以定價；在家治療還需呼吸器、遠距監測、醫療服務等配套，業者也怕重演防疫險鉅額理賠。節目並指出，健保與商業保險如何分工、誰認定必要醫療、理賠範圍如何訂定，仍待政府、醫界和保險業建立共識。面對高齡少子化，在宅醫療勢在必行；AI、資通訊、生理監測與行動診間可帶來產業機會，但設備能否納入給付仍是推廣關鍵。

Chapters

  1. 0:00市場動態 1：醫療險拒賠增、壽險前八月新契約保費達 1 兆 542 億元
  2. 4:10市場動態 2：美國升息一碼、台灣第二戶貸款成數升至七成
  3. 6:14在宅急症險試辦起步：國泰、富邦、南山響應居家照護
  4. 9:03壽險業觀望在宅急症險：設備配套難建、缺數據估價
  5. 10:39在宅急症險待釐清保障與共識：試辦限三類疾病、居家醫療具發展潛力

What the full analysis includes

5 chapters · 24 key points · 5 section summaries · mind map

Preview of the first chapter · 市場動態 1：醫療險拒賠增、壽險前八月新契約保費達 1 兆 542 億元

  • •洪綾襄指出醫療險拒賠與訴訟增加0:42
  • •實支實付保戶要求較高價進口醫材理賠1:04
  • •部分實支實付保單損失率近 200%1:20

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